北京市将农民工医保纳入城镇职工医保范围，应该说，这是一个非常好的开端。作为首都，全国吸纳农民工最多的几个大城市之一，北京推出这个政策可以说在全国是有示范作用的。目前各地的“用工荒”已趋于普遍化和常态化，这对企业和地方政府都是一个巨大的压力，北京推出这个政策，其实也正反映了劳动者权益日渐得到重视的一个大势所趋。

    对于在京的广大打工群体来说，那些已经和用人单位建立正式劳动关系的农民工无疑会得到更多的实惠，比如说，以前农民工只能享受大病医保，不能享受门诊报销，门诊看病需要完全自费。现在这部分钱也能报了，还有就是在待遇上的统一也会让农民工对首都有“归属感”，这是体现在心理层面的。

    事实上，农民工按城镇职工参保是社保改革一直以来的方向，之前，四川、新疆等地都有类似的规定提出，但实际执行效果都不好。有关部门一直说，我国农民工社会保障问题表现在五个方面，即覆盖率低、保障水平低、负担比较重、城乡不衔接、具有不可携带性。比如说覆盖率，在北京，非正规就业的农民工，那些在餐饮业、建筑工地的其实占很大的比例，这部分人用人单位、老板往往不会给你办医保，一个行政命令解决不了这个问题，政府采取强制执行也存在很多争议。

    新政策的缴费办法方面，用人单位按照10%的比例缴纳，农民工按照2%的比例和每人每月3元缴纳。这个相比过去负担明显加重了，用工单位肯定是有抵触的，买和不买直接相差10%；可能，农民工他自己也不愿意多交那2%，他们相对是年轻的群体，交了自己不一定用不着，所以他们中间也有分歧，这些都是阻碍政策实际效果的几个因素。

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